診察室では高いのに家庭血圧は良好な患者さんへの説明

※個人が特定されないよう一部内容を変更しています。

この症例は、診察室ではやや高値だけど家庭血圧はJSH2025の目標内だったケースです。患者さんは「先生ごとに目標が違う」ことで混乱していました。

S：家では120/75くらいで先生にも「いい」と言われたが、前に通っていた先生と目標が違っていて迷っている。

O：アムロジピン5mg内服中。ふらつき・浮腫なし。診察室BPは150/70（本人申告）。

A：家庭血圧はJSH2025の目標（125/75未満）に入っており良好。診察室のみ高めで白衣高血圧の可能性あり。旧ガイドラインと現行の目標値の違いが、患者の混乱の背景にある。

P：家庭血圧を優先して記録を続けることを説明。次回診察時に家庭血圧を提示すれば医師と話が早いことを伝えた。高齢になった場合は“下げすぎない”調整を主治医と行うよう案内した。